ReVive SE机械取栓对比静脉溶栓治疗中国急性缺血性卒中患者的成本效用分析

作者:贾羽; 刘建民*; 杨鹏飞; 张永巍; 张永鑫; 李子付; 邢鹏飞; 张磊; 张蕾; 林子义; 谭君; 宣建伟*
来源:中国医疗保险, 2019, (04): 57-63.
DOI:10.19546/j.issn.1674-3830.2019.4.011

摘要

目的 :本研究从付费者角度,评价ReVive SE机械取栓对比静脉溶栓治疗中国急性缺血性卒中(AIS)患者的经济性,以期为临床决策提供依据。方法 :基于ReVive SE的前瞻性临床研究和二次文献研究构建经济学模型,模型分为二个阶段,第一个阶段是决策树模型,第二个阶段是马尔科夫模型,模拟AIS后采用机械取栓与静脉溶栓两种治疗方案的疾病进程,并根据预测治疗结果进行成本-效用分析。结果 :从第6年开始,ReVive SE机械取栓组对比静脉溶栓组更具成本效果,整个生命周期两组的增量成本效果比为96,316元/QALY,低于WHO推荐的3倍人均GDP阈值(2016年161,940元)。敏感性分析验证了研究结果的稳健性。结论 :与静脉溶栓相比,ReVive SE机械取栓治疗AIS患者更具卫生经济学优势。

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