血清GGT、SYNTAX-Ⅱ评分在急性ST段抬高型心肌梗死患者预后评估中的价值

作者：吕峰峰; 赵磊^*; 韩佳; 刘媛媛; 吕元杰

来源：山东医药, 2021, 61(07): 57-60.

• 急性ST段抬高型心肌梗死
• γ-谷氨酰转移酶
• SYNTAX-Ⅱ评分
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 预后

目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)联合SYNTAX-Ⅱ评分对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的评估价值。方法选取行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的349例患者,根据术后1年内是否发生主要不良心脏事件(MACE)将患者分为预后不良组86例和预后良好组263例。比较两组一般资料、GGT和SYNTAX-Ⅱ评分,Logistic回归分析STEMI患者PCI术后预后不良的危险因素,分析GGT、SYNTAX-Ⅱ评分对患者预后不良的预测价值。结果预后不良组GGT、SYNTAX-Ⅱ评分、年龄、冠脉病变血管数目、置入支架数目、Killp分级级别、慢性阻塞性肺疾病比例、外周血管疾病比例、左冠状动脉主干病变比例均高于预后良好组,而左室射血分数(LVEF)低于预后良好组(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,GGT(OR=1.581)、SYNTAX-Ⅱ评分(OR=1.693)、年龄(OR=1.523)、冠脉病变血管数目(OR=2.679)是STEMI患者PCI术后预后不良的危险因素,LVEF(OR=0.754)是其保护因素(P均<0.05)。GGT、SYNTAX-Ⅱ评分预测STEMI患者PCI术后预后不良的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.787、0.779(P均<0.05),GGT联合SYNTAX-Ⅱ评分预测患者预后不良的AUC为0.869(P<0.05),高于GGT和SYNTAX-Ⅱ评分单项指标。结论血清GGT、SYNTAX-Ⅱ评分联合检查在STEMI患者预后评估中有较高价值。

• 单位
  沧州市中心医院