右美托咪定联合长托宁用于经尿道前列腺切除术的镇痛效果

作者：邓超; 刘少星; 孙雪梅

来源：现代泌尿外科杂志, 2022, 27(05): 400-411.

• 右美托咪定
• 尿道前列腺切除术
• 镇痛效果
• 神经元特异性烯醇化酶
• 髓鞘碱性蛋白
• 疼痛视觉模拟评分
• 膀胱痉挛

目的 探讨右美托咪定联合长托宁用于经尿道前列腺切除术(TURP)的镇痛效果以及分析其对患者术后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法 选取成都市第二人民医院2019年9月-2021年7月收治的拟行TURP的患者86例。按照随机数字表法分为联用组(n=43,右美托咪定联合长托宁镇痛)和对照组(n=43,长托宁镇痛)。对比分析两组患者术后各时间段的疼痛视觉模拟评分(VAS)、膀胱痉挛的次数及术后另外使用镇痛药的例数。比较患者术前1 d及术后1、3、7 d的认知状态和NSE、MBP水平。结果 联用组患者在术后4、8、12、24 h各时间段VAS评分、膀胱痉挛次数及术后第1天使用镇痛药比率均低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。在术后1、3、7 d,联用组患者的简易精神状态量表(MMSE)评分均高于对照组(P<0.05),血清NSE水平及MBP水平均低于对照组(P<0.05)。结论 对行TURP患者在术前及术中应用右美托咪定联合长托宁可取得较好的镇痛效果，可通过减轻患者的脑细胞损害改善术后认知障碍。

• 单位
  成都市第二人民医院