摘要

目的: 评估静脉用免疫球蛋白(IVIg)治疗不明原因复发性自然流产(RSA)的效果。方法: 选择既往曾发生≥3次自然流产的RSA患者65例, 孕早期给予IVIg治疗, 追踪至妊娠结束。检查治疗前、后外周血淋巴细胞亚群, 包括自然杀伤细胞(NK细胞)、毒性T淋巴细胞、辅助性T淋巴细胞和自然杀伤T细胞(NKT细胞)的变化, 进行统计学分析。结果: ①经过IVIg治疗, 外周血NK细胞数量/比例明显下降, 差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后, 52例RSA患者成功妊娠并分娩活产, 活产率达88.1%;③治疗中发生流产的患者外周血NK细胞数量明显高于分娩活产的妇女, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论: IVIg治疗不明原因RSA有比较明确的临床效果, 其机制可能为通过调节患者外周血NK细胞数量/比例而发挥作用。