233例结核性肺毁损纤维支气管镜检查结果分析

作者：李彩萍; 靖秋生; 王卫华

来源：中国内镜杂志, 2013, 19(03): 260-263.

• 肺毁损
• 纤维支气管镜
• 检查结果

目的回顾性分析结核性肺毁损的临床特征和支气管镜镜下观的表现现象。方法回顾性总结和分析2000年1月～2010年12月经支气管镜检查的233例结核性肺毁损病例的临床特征和镜下观的表现现象。结果结核性肺毁损病例均为复治病例,病程长,平均(9.2±8.3)年,男性多于女性(161/72),年青女性(～30岁)病例明显多于年青男性(χ2=22.2>6.63,P<0.01),老年(～70岁,～80岁)男性病例明显多于老年女性(～70岁段:χ2=13.2>6.63,P<0.01,～80岁段:χ2=3.9>3.84,P<0.05),肺毁损所属支气管多患有支气管结核,易反复发生支气管感染和易再感染结核菌,支气管镜镜下观表现肺毁损所属支气管均扭曲、变形,导致管腔扩大、狭窄或闭塞,甚至恶变,或可见支气管空洞。支气管镜干预后,结核菌的检出率有明显提高(抗酸杆菌刷片阳性术前后比较χ2=16.8,P<0.01,结核杆菌培养阳性术前后比较χ2=5.8>3.84,P<0.05),但对普通细菌和真菌的检出率较低。结论结核性肺毁损与性别、年龄、支气管结核有一定的相关性,其并发症和后遗症严重,治疗难度较大。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院; 武汉市结核病防治所