老年认知障碍患者共病状态与照料者负担相关性研究

作者：李放^*; 苏卫红; 刘和锦; 张新焕; 王丽军

来源：中华老年医学杂志, 2018, 37(07): 743-746.

• 认知障碍
• 共病
• 照料者

目的探讨老年认知障碍患者共病和照料者负担的相关性。方法选取2014年9月至2016年9月于复兴医院老年记忆门诊与综合科、神经科住院患者共212例, 按认知障碍程度分为非痴呆与痴呆组, 对照料者发放调查问卷。使用简明精神状态量表(MMSE)、听觉词语学习测验(AVLT)、日常活动能力(ADL)、神经精神问卷(NPI)等评定患者认知总体水平、词语记忆、日常生活能力和精神行为症状。使用Charlson共存疾病指数(CCI)评估老年人共病情况, Zarit照料者负担调查问卷(ZBI)评估照料者负担。结果 ZBI得分与患者的年龄、性别、CCI、MMSE、NPI、ADL评分均相关。患者为男性时照料者ZBI(21.21±11.24)分较女性患者(18.33±10.38)分高。ZBI与年龄(r=0.10, P<0.001)、NPI(r=0.32, P<0.001)、ADL(r=0.29, P<0.001)和CCI(r=0.38, P<0.001)呈正相关, 与MMSE(r=-0.28, P<0.001)呈负相关。进一步行多元回归分析, MMSE、NPI、ADL、CCI等因素进入回归方程;将CCI按不同认知障碍程度分别为CCI非痴呆、CCI痴呆后, 多元回归分析结果为MMSE、NPI、ADL、CCI痴呆进入回归方程。结论认知障碍患者的认知功能下降以及相关的日常生活能力丧失、精神行为症状等是照料者负担的主要来源。此外, 患者共存疾病数量和严重程度, 是照料者负担的独立因素。

• 单位
  首都医科大学附属复兴医院