超声引导下腰方肌阻滞联合丙泊酚静脉靶控输注在腹股沟斜疝手术中的应用效果

作者：谭赞全

来源：中国当代医药, 2019, 26(20): 134-137.

• 腰方肌阻滞
• 腰麻
• 腹股沟斜疝

目的比较超声引导下腰方肌阻滞(QLB)联合丙泊酚静脉靶控输注与传统腰麻(SA)联合丙泊酚静脉靶控输注在腹股沟斜疝手术中的麻醉效果。方法选取本院2016年1月～2018年9月行单侧腹股沟斜疝行无张力修补术的95例患者,随机分为QLB组(n=48)和SA组(n=47)。QLB组采用B超引导下腰方肌阻滞麻醉+丙泊酚静脉靶控输注,SA组采用腰麻+丙泊酚静脉靶控输注。观察麻醉前及术中(麻醉后5、20、40、60 min)的HR、SBP、DBP,评估患者术后第2、6、12、24、48小时的静息VAS评分,观察术后的额外镇痛干预情况、术后尿潴留情况、胃肠道不良反应情况及肠鸣音恢复情况。结果 QLB组术中的心率、血压波动均少于SA组,差异有统计学意义(P<0.05),QLB组术后第6、12、24、48小时的静息VAS评分以及额外镇痛、术后尿潴留、恶心呕吐发生率均低于SA组(P<0.05),QLB组的胃肠道功能恢复时间早于SA组(P<0.05)。结论腰方肌阻滞在腹股沟斜疝手术中具有平稳、可靠的麻醉效果,术后胃肠道不良反应、尿储留发生率低,优于传统腰麻。

• 单位
  广州中医药大学顺德医院