血清脑钠肽检测在老年人甲状腺功能亢进性心脏病中的诊断价值

作者：隆维东; 黄冬悦; 刘锋; 胡永军

来源：河北医药, 2017, 39(03): 368-370.

• 血清脑钠肽
• 老年人
• 甲状腺功能亢进性心脏病

目的探讨血清脑钠肽检测在老年人甲状腺功能亢进性心脏病中的诊断价值。方法随机选取2014年11月至2015年10月收治的首次确诊或复发尚未行任何治疗的甲亢老年患者72例,分为甲状腺功能亢进性心脏病组(36例)、单纯甲状腺功能亢进组(36例),同时32名健康体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对比3组血清脑钠肽(BNP)水平,心脏超声检查检查3组的左心室收缩末期左心房前后径(LAD)、舒张末期左心室内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)。结果甲亢患者2组老年患者的BNP水平明显高于对照组,且甲亢心脏病组比单纯甲亢组水平要高(P<0.01);甲亢患者的LAD、LVEDD明显高于对照组,甲亢心脏病组比单纯甲亢组更高(P<0.001),3组LVEF无显著差异(P=0.329)。BNP水平与LVEF呈显著负相关(R=-0.743,P=0.001),与LAD和LVEDD呈正相关(R=0.823,0.726);清BNP水平预测甲亢心脏病的ROC曲线下面积为0.914(P<0.05),其临界值为283.65 pg/ml时,灵敏度为94.8%,特异度为91.3%。结论血清脑钠肽的检测可作为是老年甲状腺功能亢进性心脏病的早期诊断标准。

• 单位
  四川大学华西第二医院; 重庆市巴南区人民医院