化疗及手术对宫颈癌患者机体免疫功能的影响

作者：陈渝; 王辉^*

来源：肿瘤防治研究, 2022, 49(12): 1276-1282.

DOI：10.3971/j.issn.1000-8578.2022.22.0457

• 宫颈癌
• 人乳头瘤病毒
• 淋巴细胞
• 手术
• 化疗

目的 探讨化疗和手术对宫颈癌患者机体免疫功能的影响。方法 回顾性分析经病理诊断为宫颈癌患者的资料，所有患者于治疗前、化疗1～4次后3周、手术后3～7天抽取清晨空腹血标本进行机体免疫功能检测。患者按年龄、FIGO分期、病理学类型、组织学分级、有无HPV感染进行分组，使用Kruskal-Wallis检验分析治疗前外周血淋巴细胞计数绝对值的影响因素，使用Bonferroni检验比较组间差异；同一宫颈癌患者治疗前后不同时间点的数据采用Wilcoxon符号秩检验。结果 宫颈癌患者治疗前的机体免疫功能与患者年龄（P<0.001）和病理分型（P=0.023）相关；化疗后宫颈癌患者体液免疫水平下降（P=0.012）,D1,8方案化疗后细胞免疫水平下降（P<0.05），而D21方案化疗后细胞免疫水平升高（P<0.05）；术后一周宫颈癌患者机体免疫功能明显下降（P<0.001），且腹腔镜手术较开腹手术对机体免疫功能有更明显的抑制作用（P<0.001）。结论 宫颈癌患者在治疗前的机体免疫功能受年龄、病理分型影响；化疗结束3周后、手术后1周内宫颈癌患者机体免疫功能下降，且不同化疗方案、不同手术方式对机体免疫功能影响不同。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院