心肌梗死老年患者血浆Hcy、D-二聚体水平与早期诊断及分期的相关性分析

作者：任占梅

来源：心血管康复医学杂志, 2019, 28(03): 293-298.

• 心肌梗死
• 高半胱氨酸
• 老年人

目的:分析老年心肌梗死(MI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)水平对早期诊断及分期的价值及其相关性。方法:以本院2014年1月～2016年6月收治的92例老年MI患者纳入MI组,同期92例老年健康者作为健康对照组。检测比较两组血浆Hcy、D-D水平,分析Hcy、D-D及二者联合检测对MI的诊断及分期的诊断意义。根据临床分期,MI组被进一步分为急性期组(46例)和非急性期组(46例),检测比较两组Hcy、D-D、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和cTnT水平,分析Hcy、D-D水平与MI发生、分期、cTnT及cTnI水平的相关性。结果:与健康对照组比较,MI组血浆Hcy[(8.76±2.59)μmol/L比(22.72±10.21)μmol/L]和D-D[(229.59±31.60)μg/L比(1057.88±250.74)μg/L]水平均显著升高,P均=0.001。Hcy、D-D以及二者联合检测诊断MI的准确性分别为90.76%、84.78%和94.02%。与非急性期组比较,急性期组血浆Hcy、D-D、cTnT和cTnI水平均显著升高,P均=0.001。相关分析显示,血浆Hcy、D-D水平与MI发生、cTnT和cTnI水平呈显著正相关(r=0.875～0.951),与MI分期呈显著负相关(r=-0.870,-0.914),P均=0.001。结论:Hcy、D-D水平检测对于心肌梗死的早期诊断、临床分期均具有较高的参考价值,可在临床中推广应用。

• 单位
  西宁市第三人民医院