术前活检对于诊断早期食管癌及其癌前病变的应用价值

作者：万利改

来源：临床研究, 2019, 27(08): 153-154.

• 早期食管癌
• 癌前病变
• 内镜黏膜切除术
• 术前病理活检
• 术后病理诊断

目的观察术前活检对于诊断早期食管癌及其癌前病变的应用价值。方法选定2014年1月-2018年12月在濮阳市第五人民医院接受诊断治疗的食管癌及癌前病变患者300例,全部患者行内镜下黏膜切除术,术前进行活检病理诊断,术后行病理诊断以作为金标准,对患者资料进行回顾性分析,判断术前活检的诊断价值。结果术前活检诊断确诊轻度异型增生23处,占比7.17%,中度异型增生42处,占比13.08%,重度异型增生116处,占比36.14%,早期浸润癌140处,占比43.61%,其中早期浸润癌浸润深度:浸润至黏膜固有层48处,浸润至黏膜肌层51例,浸润至黏膜下层41处;组织学分级结构:高分化鳞癌29处,中分化鳞癌81处,低分化鳞癌25处,基底细胞样鳞癌5处;术前活检与术后病理诊断结果对比,诊断不足129处,占比40.19%,诊断过度53处,占比16.51%,诊断相符139处,占比43.30%。结论在早期食管癌及其癌前病变诊断中,术前活检可客观评价病理性质,准确性较高,能够为手术提供更加准确的实施依据,以保证手术的顺利进行,但考虑临床诊治需求,应将联合术前与术后检查,确保诊治工作顺利进行。