不同剂量吸入性皮质类固醇联合长效β2激动剂治疗成人持续性哮喘患者的效果及成本-效益分析

作者：胡俊华; 张艳霞; 胡艳秋; 季方茹^*

来源：中国药物滥用防治杂志, 2022, 28(06): 736-744.

DOI：10.15900/j.cnki.zylf1995.2022.06.013

• 吸入性皮质类固醇
• 长效β2激动剂
• 成人持续性哮喘
• 免疫功能
• 成本-效益

目的：探讨不同剂量吸入性皮质类固醇联合长效β2激动剂治疗成人持续性哮喘患者的免疫功能及成本-效益分析。方法：选取2019年1月—2021年3月佳木斯大学第一附属医院收治的100例成人持续性哮喘患者，随机数表法将其分为观察组（n=50）和对照组（n=50）。观察组采用大剂量吸入性皮质类固醇联合长效β2激动剂治疗，对照组采用小剂量吸入性皮质类固醇联合长效β2激动剂进行治疗，比较两组免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、血清补体C3、血清补体C4]、炎性因子水平[白细胞介素-6(lL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清C反应蛋白（CRP）]、肺部功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气末容积占预计值百分比（FEV1%pred）以及6分钟步行实验（6MWT）]以及成本-效益。结果：观察组IgA、IgG、IgM高于对照组，血清补体C3、血清补体C4低于对照组（P<0.05）；观察组lL-6、TNF-α与CRP水平低于对照组（P<0.05）；观察组FEV1%pred、FVC以及6MWT高于对照组（P<0.05）；观察组平均疗程、成本-效益均低于对照组（P<0.05）。结论：大剂量吸入性皮质类固醇联合长效β2激动剂治疗成人持续性哮喘的效果显著，可改善患者免疫功能以及炎性因子水平，提高患者的肺部功能，缩短患者治疗疗程，且成本-效益较低。

• 单位
  佳木斯大学附属第一医院; 佳木斯大学