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摘要
总结1例劈离式肝移植重症患者术后并发呼吸窘迫综合征行个体化俯卧位通气的护理体会。护理要点：针对该案例术后肝断面易出血，俯卧位腹部受压风险大，在充分评估、有效固定患者腹部伤口的情况下实施个体化俯卧位通气方案；持续动态监测腹内压；以腹内压为导向进行体位管理及肠内营养策略调整；加强俯卧位期间腹腔引流管的观察与护理。患者术后5 d内共实施4次俯卧位通气治疗，治疗后患者肺功能明显好转，无肝脏出血、移位等不良事件发生。术后第5天顺利拔除气管插管，术后第39天康复出院。
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单位浙江大学医学院附属第二医院
