摘要

目的 探讨上皮钙黏素(E-cadherin)、微管不稳定蛋白1(STMN1)和H+/K+-ATP酶β亚基(ATP4B)在胃癌细胞中表达的关系及其临床意义。方法 免疫组化检测51例胃癌及对应癌旁组织中E-cadherin、AKT1、FOXO3a、STMN1和ATP4B的表达,分析其相关性及与临床病理特征的关系;通过受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评估E-cadherin、STMN1和ATP4B联合诊断价值;构建E-cadherin过表达的胃癌AGS细胞稳转株,Western blot法检测两组细胞中E-cadherin、FOXO3a、AKT1、p-AKT、STMN1、和ATP4B蛋白表达;CCK-8法检测5-FU对两组细胞活力的影响。结果 与癌旁组织相比,胃癌组织中E-cadherin、FOXO3a和ATP4B的阳性表达率降低(P<0.05),AKT1、STMN1的阳性表达率升高(P<0.05)。E-cadherin与FOXO3a、ATP4B的表达呈正相关(r=0.394,P=0.004;r=0.324,P=0.020),ATP4b与FOXO3a的表达呈正相关(r=0.378,P=0.006)。E-cadherin表达与分化程度有关(P<0.05),STMN1表达与肿瘤部位有关(P<0.05),ATP4B表达与T分期有关(P<0.05),三者联合诊断胃癌的ROC曲线下面积为0.915(95%CI:0.859~0.971)。胃癌AGS细胞中E-cadherin过表达后,FOXO3a、ATP4B表达显著升高,AKT1、p-AKT、STMN1表达显著下降。5-FU处理后,E-cadherin过表达组细胞抑制率显著高于对照组,BAX蛋白表达量显著升高。结论 E-cadherin、STMN1、ATP4B共同参与胃癌发生,联合检测有助于辅助诊断。