不同剂量替加环素治疗多重耐药菌所致呼吸机相关性肺炎的效果及安全性

作者：冯宪军^*; 赵沙沙

来源：中国实用医刊, 2021, 48(07): 91-94.

• 呼吸机相关性肺炎
• 替加环素
• 多重耐药菌

目的分析不同剂量替加环素治疗多重耐药菌所致呼吸机相关性肺炎的效果及安全性。方法抽取2017年1月至2020年8月新乡医学院第一附属医院收治的行不同剂量替加环素治疗的多重耐药菌所致呼吸机相关性肺炎患者68例。根据替加环素剂量不同, 分为首剂量加倍组(30例)和持续高剂量组(38例)。比较两组患者的临床疗效、病菌清除效果、替加环素用药时间、住院时间、治疗前后炎性因子水平及不良反应等。结果首剂量加倍组总有效率为46.7%(14/30), 低于持续高剂量组的76.3%(29/38), P<0.05。首剂量加倍组病菌清除率为33.3%(10/30), 低于持续高剂量组的60.5%(23/38), P<0.05。首剂量加倍组替加环素用药时间和住院时间均长于持续高剂量组, 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前, 首剂量加倍组和持续高剂量组降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后, 首剂量加倍组和持续高剂量组PCT、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于治疗前, 且治疗后持续高剂量组PCT、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于首剂量加倍组(P<0.05)。首剂量加倍组患者不良反应发生率(26.7%, 8/30)与持续高剂量组(28.9%, 11/38)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论高剂量替加环素治疗多重耐药菌感染所致呼吸机相关性肺炎疗效显著, 病菌清除率高, 可缩短患者用药时间和住院时间, 且安全有效, 有利于减轻患者的炎症反应。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院