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摘要
粪肠球菌近年来被证实与牙髓根尖周病的关系十分密切,是造成根管持续性或继发性感染和根管治疗失败的重要菌群之一。传统的根管消毒药物如次氯酸钠、氯己定、氢氧化钙等由于药物使用的浓度限制和根管系统自身的复杂性等,不能完全清除根管内的粪肠球菌,如何有效对抗根管内粪肠球菌的感染成为当前牙髓根尖周病治疗的重要研究方向之一。近年来,针对粪肠球菌的耐药性和致病性,出现了一些新型的消毒方法和抗菌剂,如激光、光动力疗法、超声荡洗和臭氧等,它们与传统根管冲洗药物联用能明显增强原传统药物对根管内粪肠球菌的清除能力。此外,二氧化氯、纳米氧化镁、超氧化水和N-乙酰半胱氨酸等新型消毒方式的出现,均证明对根管内粪肠球菌具有独特的杀伤作用。以上新型消毒方式的研究目前大多处于体外实验阶段,其对正常组织的刺激和损伤尚缺乏相关临床数据的支撑,有待于进一步的研究。
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单位四川大学华西口腔医院; 口腔疾病研究国家重点实验室
