摘要
目的探讨尿液6种蛋白与尿Cys C对糖尿病肾病(DKD)的诊断价值。方法测定41例DKD患者、47例DM患者、53例健康体检者和39例DM控制不佳患者的尿液6种蛋白与尿Cys C水平,并运用IBM SPSS23.0软件对结果进行统计处理。结果 DKD患者的尿液Cys C,NGAL,α1-MG,β2-MG,TRF,RBP和mALB结果都明显高于DM患者和健康体检者,P值均为0.000。它们的ROC曲线下面积分别为0.989,0.991,0.988,0.994,0.988,0.991和0.990。用尿液的CysC≥0.255mg/L,NGAL≥98.5μg/L,α1-MG≥11.55mg/L,β2-MG≥0.44mg/L,TRF≥3.15mg/L,RBP≥1.325mg/L和mALB≥22.5mg/L的7项之2诊断DKD,敏感度为97.56%,特异度为98.04%。在DM患者控制不佳的情况下可提高46.15%的DKD诊断。结论尿液Cys C,NGAL,α1-MG,β2-MG,TRF和RBP的联合检测可对DKD患者作早期诊断。DKD患者的尿液Cys C,NGAL,α1-MG,β2-MG,TRF和RBP升高均早于mALB,联合检测可减少DKD诊断的漏诊率。