视频辅助治疗肛瘘系统治疗ParksⅡ型肛瘘的疗效评价

作者：张玉茹; 张秀; 黄斌; 刘连成; 任春成; 王敏; 赵团结; 张志亮; 韩旭

来源：中华普通外科杂志, 2018, 33(08).

• 直肠瘘
• 外科手术,微创性

目的对比分析视频辅助治疗肛瘘与肛瘘切开挂线术治疗ParksⅡ型肛瘘的临床疗效和安全性。方法 2015年6月至2017年6月北京市肛肠医院采用视频辅助治疗ParksⅡ型肛瘘患者40例,采用肛瘘切开挂线术治疗40例,对两组疗效加以比较。结果两组患者的疗效、术后并发症发生率(尿潴留、并发伤口边缘水肿、出血)和术后6个月复发率相比差异均无统计学意义(90%比95%,χ2=0.722,P=0.697;5%比8%,χ2=0.213,P=1.000;2%比8%,χ2=1.053,P=0.615;0比5%,χ2=2.051,P=0.494;10%比5%,χ2=0.721,P=0.675)。与对照组相比,观察组术后第1天和术后1周疼痛较轻[(1.9±0.6)分比(3.7±1.0)分,t=9.438,P=0.001;(0.9±0.7)分比(1.9±0.8)分,t=6.269,P=0.001]、住院时间短[(8.4±1.3)d比(9.2±2.2)d,t=2.030,P=0.047]、创面愈合快[(27±8)d比(38±6)d,t=7.328,P=0.001]、Jorge-Wexner便失禁评分[(0.5±0.7)分比(1.2±1.3)分,t=2.951,P=0.005]以及控便失禁严重度指数评分[(1.1±1.6)分比(5.1±3.2)分,t=7.097,P=0.001]低,差异均有统计学意义。结论视频辅助治疗肛瘘创伤小、恢复快、不损伤肛门括约肌,安全有效。

• 单位
  北京市肛肠医院