窄带成像技术指导声门型喉鳞状细胞癌内镜手术切缘范围的意义

作者：孙贵虎; 李大伟^*; 郭爽; 张冬梅; 崔世会

来源：中国现代医生, 2023, 61(16): 55-58.

• 声门型喉鳞状细胞癌
• 窄带成像技术
• 安全切缘

目的 探讨窄带成像技术（narrow-band imaging,NBI）指导声门型喉鳞状细胞癌内镜手术切缘范围的临床意义。方法 选取2018年2月至2020年2月于大连市第三人民医院就诊的喉鳞状细胞癌患者66例，所有患者术前均分别应用NBI模式与白光模式评估黏膜病变范围及病变周围细微血管形态，并确定手术切除范围；术中分别应用两种不同模式指导切除肿瘤，比较两种模式对应的冰冻病理结果，记录肿瘤复发率及并发症。结果 NBI模式的诊断符合率、敏感度、特异性、阳性预测值及切缘阴性率分别为96.9%、85.7%、97.5%、66.7%、94.5%；白光模式的诊断符合率、敏感度、特异性、阳性预测值及切缘阴性率分别为82.8%、61.5%、88.2%、57.1%、79.7%。所有患者均未出现术中或术后出血、血肿、涎腺瘘等严重并发症。1年内术后复发3例，复发率4.5%。结论 NBI模式可更准确地判断声门型喉鳞状细胞癌的手术切除范围，降低因肿瘤不完全切除而导致的局部复发风险。

• 单位
  大连市第三人民医院