Erenumab预防性治疗成人偏头痛疗效和安全性的Meta分析

作者：丁锐; 陈显建; 周婧; 李国倩; 李国春^*

来源：甘肃医药, 2022, 41(03): 211-216.

DOI：10.15975/j.cnki.gsyy.2022.03.028

• Erenumab
• 降钙素基因相关肽
• 单克隆抗体
• 偏头痛
• Meta分析

目的：系统评价Erenumab预防性治疗成人偏头痛的有效性和安全性。方法：计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science(SCI)、中国期刊全文数据库、万方、中文科技期刊数据库，收集Erenumab（试验组）对比安慰剂（对照组）预防性治疗成人偏头痛的随机对照试验（RCT），检索时间为建库至2021年3月，提取资料后按Cochrane系统评价手册5.1.0提供的偏倚风险评估工具进行质量评价，采用Rev Man 5.1以及Stata 12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入6项RCT，共3 079例患者。Meta分析结果显示，Erenumab在月平均偏头痛天数较基线的变化（MMD）[MD=-1.68,95%CI(-1.92,-1.44),P<0.00001]、月平均偏头痛天数较基线减少≥50%例数（MMD 50）[OR=2.32,95%CI(2.01,2.68),P<0.00001]、月平均急性偏头痛特异性用药天数较基线的变化（MSMD）[MD=-1.59,95%CI(-2.03,-1.14),P<0.00001]等方面均显著优于安慰剂（P<0.05）。按试验组Erenumab的不同剂量进行亚组分析，结果显示，试验组中使用70mg MMD[MD=-1.53,95%CI(-1.84,-1.21),P<0.00001]、140mg MMD[MD=-1.91,95%CI(-2.3,-1.53),P<0.00001]、70mg MMD 50[OR=2.07,95%CI(1.72,2.49),P<0.00001]、140mg MMD 50[OR=2.75,95%CI(2.19,3.45),P<0.00001]、70mg MSMD[MD=-1.29,95%CI(-1.88,-0.70),P<0.00001]、140mg MSMD[MD=-1.88,95%CI(-2.39,-1.36),P<0.00001]均显著优于安慰剂（P<0.05）。两组总不良反应发生率及严重不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：当前证据表明，Erenumab在预防性治疗成人偏头痛方面优于安慰剂，能够有效减少每月偏头痛以及急性头痛用药时间。

• 单位
  西南医科大学