异丙酚和七氟醚麻醉对颅内占位病人颅内压的影响

作者：金玄玉; 王昆鹏; 李岩; 王俊科

来源：中国医科大学学报, 2004, 33(01): 54-55.

DOI：10.3969/j.issn.0258-4646.2004.01.018

• 异丙酚
• 七氟醚
• 颅内压

目的 :观察异丙酚和七氟醚麻醉对颅内占位病人颅内压的影响。方法 :ASAI～II级、格拉斯哥评分 15分、行择期开颅手术病人 2 4例 ,随机分为七氟醚组 (n =12 )和异丙酚组 (n =12 )。用依托咪酯、芬太尼、琥珀胆碱麻醉诱导。麻醉维持七氟醚组吸入 2 %七氟醚 ,异丙酚组先静注异丙酚 1.5mg/kg ,后以 8～ 10mg·kg- 1·h- 1维持麻醉 ,记录诱导前、插管后、给药后 5,10和 2 0min的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率和脑脊液压 ,计算脑灌注压值。结果 :异丙酚组给药后 5,10和 2 0min时比诱导前平均动脉压分别下降 12 .2 8%、13 .3 6%和 9.64% ,七氟醚组分别下降 8.2 6%、11.1%和 10 .94% ,两组差异显著 (P <0 .0 5) ;异丙酚组脑灌注压分别下降 12 .3 4 %、10 .76%和11.0 % ,七氟醚组分别下降 4.1%、7.5%和 8.54% ,两组差异显著 (P<0 .0 5)。结论 :对颅内占位病人异丙酚麻醉维持能使平均动脉压、脑灌注压和颅内压下降。七氟醚麻醉维持对血流动力学影响较轻 ,但颅内压有轻度升高 ,在过度通气条件下可用于无颅内高压症状对颅内占位病人的麻醉

• 单位
  中国医科大学附属第一医院; 辽宁沈阳