摘要

目的:研究Ig G4相关肺炎性假瘤(IRPIP)临床病理学特征以及病变与CD4+T细胞和白介素10(IL-10)的关系,探讨Ig G4相关肺炎性假瘤中存在的免疫病理因素。方法:应用免疫组化法检测17例Ig G4相关肺炎性假瘤和15例Ig G4非相关肺炎性假瘤(INPIP)组织中IL-10、CD3、CD20、CD4、CD8的表达,分析这些指标在Ig G4相关肺炎性假瘤和Ig G4非相关肺炎性假瘤中的差异。结果:IRPIP组中CD4阳性细胞数高于INPIP组,差异有统计学意义(P=0.006)。IRPIP组中CD4阳性细胞数/CD8阳性细胞数比值高于INPIP组,差异有统计学意义(P=0.023)。IRPIP组中CD3、CD8、IL-10阳性细胞数高于INPIP组,差异无统计学意义(P>0.05)。IRPIP组中CD20阳性细胞数低于INPIP组,差异无统计学意义(P>0.05)。Ig G4相关性肺炎性假瘤组中Ig G4阳性浆细胞数与IL-10阳性细胞数之间呈正相关(r=0.517),相关性具有统计学意义(P=0.033)。结论:Ig G4相关肺炎性假瘤除了Ig G4阳性浆细胞数量升高,同时伴随着病变背景中CD4+T数量的增加,且Ig G4阳性浆细胞数与淋巴细胞IL-10的表达呈正相关,提示Th2细胞及细胞因子IL-10的分泌是参与Ig G4相关肺炎性假瘤病变的免疫病理因素。