球-囊粘连在IgA肾病肾小管-间质纤维化中的重要作用

作者：王淑君; 李婷婷; 唐阳敏; 梁东; 刘华锋; 许勇芝^*

来源：国际泌尿系统杂志, 2018, 38(05): 806-810.

• 肾小球肾炎,IGA
• 肾炎,间质性
• 纤维化

目的探讨IgA肾病球-囊粘连对肾小管-间质纤维化的影响。方法回顾性分析广东医科大学附属医院经肾活检确诊为原发性IgA肾病患者200例,记录肾活检时血压、尿蛋白、血肌酐等临床资料,重新阅读病理片,进行肾小管-间质纤维化与球囊粘连程度评分;分析IgA肾病患者肾小管-间质纤维化发生率及程度,采用单因素相关性分析的方法评价肾功能与肾小管-间质纤维化的相关性,分析球-囊粘连发生率及程度,单因素相关性分析球-囊粘连、收缩压、舒张压、尿蛋白、血尿酸、总胆固醇与肾小管萎缩-间质纤维化积分的相关性,进一步采用多重线性回归分析评估肾小管-间质纤维化的影响因素。结果200例IgA肾病患者中肾小管-间质纤维化发生率为76. 5%(153/200);尿素氮、血肌酐和eGFR与肾小管萎缩-间质纤维化积分均呈正相关。200例IgA肾病患者球-囊粘连发生率为87. 0%(174/200),肾小球球-囊粘连发生率为35. 4%(814/2297);肾小管-间质纤维化积分与球-囊粘连积分、收缩压、血尿酸呈正相关(P <0.05),其中与球-囊粘连积分相关性最强(β值最大),与收缩压、血尿酸相关性较弱。结论球-囊粘连是导致IgA肾病肾小管-间质纤维化的重要病理因素,需要重视球-囊粘连在IgA肾病进展中的作用。

• 单位
  广东医科大学附属医院