26例老年骨科手术的麻醉探讨

作者：蔡天祥

来源：中国现代药物应用, 2010, (07): 112.

• 股骨头置换术
• 连续性硬膜外麻醉

目的老年性股骨头置换术的麻醉观察。方法本文26例全部利用连续性硬膜外麻醉。全部采用连续硬膜外麻醉。术前半小时肌内注射鲁米那钠0.1g,阿托品0.5mg。穿刺点定为L1～2或L2～3椎间隙,穿刺置管成功后,以1.6%利多卡因5ml为试验量,5min后无脊麻征,继之给予1.6%的利多卡因5～10ml,分2次注入。结果硬膜外麻醉下,所有患者血压均有不同程度下降,其中19例下降值>20%,经扩容和应用麻黄素10～30mg后维持稳定,其中有2例患者在术中需静脉滴注多巴胺、阿拉明维持血压稳定。术中有3例患者出现频发室性早搏,给予利多卡因50mg静脉注射后好转。本组患者术中出血量200～600ml,总补液量...