床头抬高角度对呼吸机相关性肺炎发病率的影响

作者：姚雪莲; 黄爱萍; 苏惠清; 李惠文; 熊德芳

来源：中国当代医药, 2018, 25(36): 203-206.

• 床头抬高角度
• 预防
• 呼吸机相关性肺炎
• 成效

目的探讨适宜的床头抬高角度对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法选取2013年1月2017年12月惠州市第六人民医院收治的150例机械通气患者作为研究对象,按照床头抬高角度的不同,将其分为3组,A组50例患者床头抬高<30°,B组50例患者床头抬高30°45°,C组50例患者床头抬高>45°。比较不同床头抬高角度下VAP的发生率及不良反应总发生率。观察、分析不同床头抬高角度下三组患者的心率、呼吸频率差异。结果 A组患者的心率和呼吸频率高于B组,差异有统计学意义(t=3.294、2.256,P<0.05);C组患者的心率和呼吸频率高于B组,差异有统计学意义(t=2.887、2.105,P<0.05);A组患者的VAP发生率高于B组,差异有统计学意义(χ2=7.376,P<0.05),C组患者的VAP发生率高于B组,差异有统计学意义(χ2=4.882,P<0.05);B、C组患者的不良反应总发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论床头抬高30°,有利于卧床患者的呼吸,对于留置胃管肠内营养的患者来说,还能够提高胃肠蠕动,减少食物反流,防止误吸发生;对于危重机械通气患者,床头抬高30°,更是预防VAP的重要措施。

• 单位
  惠州市中心人民医院; 惠州市第六人民医院