摘要

目的:对比三种手术固定方式治疗AO-C3型Pilon骨折的临床疗效,选择最适当的治疗方式。方法:运用回顾性分析方法,对采用解剖钢板、微创经皮锁定钢板、有限内固定结合外固定架三种不同固定方法治疗的42例AO-C3型Pilon骨折患者的临床资料对比分析。结果:术后随访648个月,平均随访24个月。42例患者的临床结果根据踝关节Mazur评分标准评价:优17例,良11例,可10例,差4例,优良率为66.7%,其中A组优良率60.0%,B组64.3%,C组61.1%,三组见无显著性差异。在术后早期并发症发生率上,A组40%,B组14.3%,C组16.7%,A组与另外两组有显著性差异。结论:采用微创经皮锁定钢板或有限内固定结合外固定架手术固定方式治疗AO-C3型Pilon骨折,能够减少对皮肤软组织的破坏,降低术后切口并发症的风险,特别是在遇到大面积皮肤软组织缺损和感染的情况时,有限内固定结合外固定架具有一定的优势。