超声STIC技术联合TDI在妊娠糖尿病胎儿心脏结构检查中的应用

作者：王芳; 赵天娇^*

来源：海南医学, 2020, 31(19): 2533-2536.

• 时间-空间相关成像技术
• 组织多普勒超声
• 妊娠糖尿病
• 胎儿
• 心脏结构

目的探讨时间-空间相关成像(STIC)技术联合组织多普勒(TDI)在妊娠糖尿病胎儿心脏结构检查中的应用效果。方法选择2018年6月至2019年6月宝鸡市妇幼保健院收治的150例妊娠糖尿病孕妇作为研究对象,所有孕妇孕24～38周,且均采用胰岛素治疗,按照血糖控制情况将其分为血糖控制良好组(A组)109例和血糖控制不良组(B组)41例。同期选择100例正常孕妇作为对照组。应用STIC后处理获得M型图像,测量胎儿的左心室壁收缩末期厚度(LVWS)、右心室壁收缩末期厚度(RVWS)、室间隔收缩末期厚度(IVSS)、左心室壁舒张末期厚度(LVWD)、右心室壁舒张末期厚度(RVWD)、室间隔舒张末期厚度(IVSD),采用TDI测量胎儿二、三尖瓣收缩期峰值(Sa)、三尖瓣舒张晚期峰值(Aa)和三尖瓣舒张早期峰值(Ea),分析各组参数的差异。结果 A组、B组胎儿的LVWD [(3.35±0.11) mm、(3.37±0.11) mm]、RVWD [(3.40±0.10) mm、(3.41±0.10) mm]、LVWS [(3.42±0.12) mm、(3.45±0.12) mm]、RVWS [(3.45±0.10) mm、(3.66±0.10) mm]、IVSD [(2.73±0.09) mm、(2.68±0.10) mm]、IVSS [(2.82±0.10) mm、(2.80±0.10) mm]明显高于对照组[(3.05±0.05) mm、(2.97±0.04) mm、(3.12±0.05) mm、(3.16±0.04) mm、(2.34±0.04) mm、(2.40±0.04) mm],差异均具有统计学意义(P<0.05),但A组、B组胎儿间上述各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组、B组胎儿的二尖瓣环Ea/Aa值分别为(0.64±0.02)、(0.64±0.01),明显低于对照组的(0.68±0.01),差异具有统计学意义(P<0.05),但A组、B组胎儿间的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组、B组胎儿的三尖瓣环Ea/Aa值、二尖瓣环Sa值、三尖瓣环Sa值分别与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠糖尿病胎儿心室壁及室间隔厚度增加,心脏舒张功能降低,血糖控制情况的差异对胎儿心肌厚度和心脏功能改变无显著影响;STIC技术联合TDI对评价妊娠糖尿病胎儿心脏结构和功能具有一定的临床价值。

• 单位
  宝鸡市妇幼保健院