摘要
目的研究P53和鼠双微基因4(MDM4)在非小细胞肺癌中的表达及其对预后的影响。方法应用免疫组织化学的方法检测MDM4和P53在非小细胞肺癌中的表达情况并做预后分析。结果单因素分析结果显示P53表达与T分期及肿瘤分化程度存在关联,MDM4只与肿瘤分化程度存在关联(P<0.05)。生存分析显示P53和MDM4都是预后危险因素(P<0.05),P53和MDM4同时阴性组的术后生存明显优于P53阳性组、MDM4阳性组及P53和MDM4同时阳性组,后三组之间无病生存率(DFS)和总生存率(OS)差异无统计学意义(P>0.05)。将后三组合并为P53和MDM4非同时阴性组是预后独立危险因素,HR为2.961(95%CI:1.522~5.067)。进一步基于TNM分期的分层分析显示无论早期还是中期患者,P53联合MDM4均具有良好预后预测作用。结论 P53和MDM4阳性是非小细胞肺癌患者预后不良的危险因素,并且联合TNM分期后可能会提高预后评估准确性。
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单位邢台市人民医院