右美托咪定辅助超声引导腹横肌平面阻滞对腹股沟斜疝老年患者术后VAS评分及认知功能的影响

作者：张海波; 李坤^*; 胡小冬; 张小林; 袁文涛

来源：中国合理用药探索, 2018, 15(12): 139-142.

• 右美托咪定
• 超声引导腹横肌平面阻滞
• 腹股沟斜疝
• 老年

目的 :分析右美托咪定辅助超声引导腹横肌平面(TAP)阻滞对腹股沟斜疝老年患者术后视觉模拟评分法(VAS)及认知功能的影响。方法 :选取2015年2月—2017年1月我院收治的56例老年腹股沟斜疝患者,按随机数字表法分为两组,各28例。对照组予以静吸复合喉罩全麻,试验组予以右美托咪定+超声引导TAP阻滞。统计并比较两组生命体征[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)]、术后VAS评分、认知功能障碍(POCD)发生率、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、Ramsay镇静评分。结果 :于麻醉前(T0)、切皮时(T1)、手术开始30 min时(T2)、手术结束后(T3)时,两组RR、MAP、HR比较,差异无统计学意义(P> 0.05);术后6,12,24,48 h时,试验组Ramsay镇静评分、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组POCD发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术前、术后3 d,两组MMSE评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05),术后7 d试验组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :右美托咪定辅助超声引导TAP阻滞可有效降低腹股沟斜疝老年患者VAS评分,提高认知功能,减少POCD发生情况。

• 单位
  新余市人民医院