摘要

目的比较肝素结合蛋白(heparin binding protein, HBP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)检测在社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)早期辅助诊断及病情评估中的临床价值。方法选取2018年9月至2019年2月南京医科大学附属南京医院收治的131例CAP患者作为研究组,分为普通CAP组85例,重症CAP组46例。同期31名健康体检者作为对照组。测定血浆中HBP及PCT水平,进一步比较各组间HBP、PCT的水平差异,受试者工作特征(ROC)曲线分析HBP、PCT在早期辅助诊断CAP及其病情评估的价值。结果各组间性别、年龄分布差异无统计学意义(P>0.05)。CAP患者HBP为23.71(3.90~252.83) ng/mL明显高于健康对照组(P<0.05),而两组间的PCT差异无统计学意义(P=0.512>0.05)。重症CAP组HBP、PCT分别为79.55(29.62~252.83)ng/mL、0.40(0.08~32.23)ng/mL,均明显高于CAP组(P<0.05)。HBP可有效辅助诊断CAP,AUC为0.858,cut-off值为12.31 ng/mL时,灵敏度为78.60%,特异性为90.30%。辅助病情评估时,HBP、PCT AUC分别为0.893、0.674,灵敏度分别为93.50%、71.70%,特异性分别为74.10%、58.80%。结论在CAP的早期辅助诊断及病情评估中,HBP较PCT有更好的价值。

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