不同降尿酸方案治疗吡嗪酰胺所致高尿酸血症效果比较研究

作者：苏伶伶; 郑梅琴; 许瑞; 刘秋月; 郭振勇; 刘硕^*

来源：中国医药导报, 2023, 20(34): 101-104.

DOI：10.20047/j.issn1673-7210.2023.34.22

• 结核病
• 吡嗪酰胺
• 不良反应
• 高尿酸血症
• 降尿酸治疗

目的 比较不同干预方案对吡嗪酰胺致高血尿酸血症的降尿酸效果。方法 检索首都医科大学附属北京胸科医院2012年1月至2022年12月吡嗪酰胺致高尿酸血症不良反应报告。收集患者基本信息和血尿酸水平，按降尿酸方式将患者分为苯溴马隆治疗组（74例）、生活方式干预组（31例）、停用吡嗪酰胺组（25例）和别嘌醇治疗组（4例）。以各组血尿酸水平变化率为指标，通过单因素方差分析比较各组降尿酸效果。结果 纳入患者134例，其中男91例（67.9%）；中位年龄30(22,51)岁；体重（58.8±11.8）kg；身高（169.1±7.4）cm；采用一线抗结核治疗方案的107例（79.9%）；应用吡嗪酰胺天数7(6,9)d；有药物过敏史患者22例（16.4%）。四组干预后第3～5周的血尿酸、降尿酸干预后尿酸变化率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。其中，苯溴马隆治疗组、生活方式干预组、别嘌醇治疗组干预后第3～5周的血尿酸、降尿酸干预后尿酸变化率高于停用吡嗪酰胺组，生活方式干预组降尿酸干预后尿酸变化率高于苯溴马隆治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 四种降低血尿酸的方案中停用吡嗪酰胺最有效，使用苯溴马隆也能够降低尿酸，生活方式干预的降尿酸效果不如以上两种方案。

• 单位
  首都医科大学附属北京胸科医院