摘要

目的分析高血压人群高同型半胱氨酸血症的患病情况及其影响因素。方法采用横断面流行病学调查的方法,将纳入的5814例高血压患者分为高血清同型半胱氨酸组(以下简称"高Hcy组")与正常血清同型半胱氨酸组(以下简称"正常Hcy组"),描述两组患者一般情况,比较两组疾病史、疾病家族史以及生化指标等因素的差异。结果5814例中高Hcy组1694例(29.1%),正常Hcy组4120例(70.9%)。高Hcy组有男性1331例(78. 57%),女性363例(21.43%),正常Hcy组有男性1768例(42.91%),女性2352例(57.09%)。两组患者的性别差异具有统计学意义。高Hcy组的年龄和体质指数(BMI)的中位数与吸烟、饮酒和睡眠不好的比例均高于正常Hcy组(P <0.05),高Hcy组的脑卒中、冠心病、房颤、慢性肾脏病的患病率以及高血压家族史和糖尿病家族史的比例均较高(P <0. 05)。高Hcy组的血肌酐、甘油三酯和高密度脂蛋白浓度的中位数显著高于正常Hcy组(P<0.05),而其低密度脂蛋白、维生素B_(12)和叶酸的水平显著低于正常Hcy组(P<0.05)。多因素Logistic回归显示男性、年龄和慢性肾病是高Hcy的危险因素;血肌酐与Hcy之间呈正相关,而低密度脂蛋白、维生素B_(12)和叶酸水平与Hcy呈相关。结论男性、年龄和慢性肾脏病是高血压人群高同型半胱氨酸血症的危险因素;血肌酐、低密度脂蛋白、维生素B_(12)和叶酸水平与Hcy存在关联。