天麻钩藤饮辅以针刺治疗肝阳上亢型成人抽动障碍的临床观察

作者：王鑫; 卢旭; 劳家珩^*; 刘清银; 张会芳

来源：中国实验方剂学杂志, 2022, 28(22): 137-142.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20221422

• 天麻钩藤饮
• 针刺
• 肝阳上亢
• 抽动障碍
• 临床观察

目的：观察分析天麻钩藤饮辅以针刺治疗肝阳上亢型成人抽动障碍症的临床疗效。方法：选取64例2019年1月至2020年12月至中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院门诊及住院肝阳上亢型成人抽动障碍患者，采用随机数字表法将患者随机分为两组，对照组和观察组各32例，对照组口服西药盐酸度洛西汀胶囊，观察组口服天麻钩藤饮并辅以针刺，对两组患者各持续治疗8周，并观察临床效果。结果：与本组治疗前比较，对照组和观察组患者的中医证候积分、耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）积分、总胆汁酸（TBA）、甘油三酯（TG）、二氧化碳分压（PaCO2）均有明显降低，Na+浓度、氧分压（PaO2）均有明显升高（P<0.05）；治疗后，与对照组比较，观察组中医证候积分、YGTSS积分和TBA明显降低，Na+浓度和PaO2明显升高（P<0.05），在改善TG和PaCO2上两组疗效相当。观察组临床总有效率为90.6%(29/32)，明显高于对照组的64.5%(20/31)（χ2=6.210,P<0.05）。观察组临床不良反应发生率为12.5%(4/32)，明显低于对照组的35.5%(11/31)（χ2=4.585,P<0.05）。治疗后随访半年，观察组复发率为9.4%(3/32)，明显低于对照组的32.3%(10/31)（χ2=5.035,P<0.05）。结论：天麻钩藤饮联合针刺治疗肝阳上亢型成人抽动障碍能够有效减轻成人抽动障碍患者的临床症状，降低TBA、TG和PaCO2，提升Na+浓度和PaO2，具有不良反应小、复发率低等优点。