川崎病患儿发生血管损伤的影响因素

作者：高健; 陈雨青^*

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2023, 9(07): 846-863.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2023.07.16

• 川崎病
• 血管损伤
• 可溶性肿瘤发生抑制蛋白2
• N末端脑利钠肽

目的 探讨川崎病（KD）合并血管损伤患儿血清可溶性肿瘤发生抑制蛋白2(sST2)、N末端脑利钠肽（NT-proBNP）水平变化及其临床意义。方法 选取2019年3月至2023年1月于安徽省儿童医院就诊的105例KD患儿为KD组，根据患儿是否发生血管损伤将其分为损伤组（n=36）和未损伤组（n=69）。另选择同期进行血清sST2、NTproBNP检测的体检健康儿童为对照组（n=58）。比较KD组与对照组儿童的血清sST2、NT-proBNP水平，分析KD患儿发生血管损伤的影响因素，观察血清sST2、NT-proBNP水平对血管损伤的预测价值。结果 KD组患儿血清sST2、NTproBNP水平均高于对照组儿童，差异均有统计学意义（P<0.05）。损伤组与未损伤组患儿性别、年龄、热程、白蛋白、sST2、NT-proBNP水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示，年龄、性别、热程、白蛋白、sST2、NT-proBNP水平均为KD患儿发生血管损伤的独立危险因素（P<0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线结果显示，NTproBNP预测KD患儿发生血管损伤的灵敏度、特异度均高于sST2，差异有统计学意义（P<0.05）；而两者联合预测KD患儿发生血管损伤的AUC、灵敏度、特异度与单一指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 KD合并血管损伤患儿血清sST2、NT-proBNP水平明显升高，年龄、性别、热程、白蛋白、血清sST2、NT-proBNP水平均为KD患儿血管损伤的独立危险因素，且NT-proBNP对KD患儿发生血管损伤具有较高的预测价值。

• 单位
  安徽省儿童医院