反事实思维是替代事实的可能性的心理表征，分为上行反事实思维和下行反事实思维，经过激活和内容两个产生阶段，其影响结果可用对比效应和因果推论解释。一些精神疾病患者存在反事实思维受损，并影响情绪和行为。主要研究范式包括问卷和行为实验，测量涉及思维产生频率、内容、推断能力及其对情绪和行为的影响，被广泛运用于精神和神经系统疾病的反事实思维研究中。精神疾病的研究对象主要有抑郁症、创伤后应激障碍和精神分裂症，也包含焦虑症、强迫症、孤独症和部分人格特质，这些研究具有临床意义，但也存在局限性。
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