磁共振扩散峰度成像对前列腺癌诊断价值的Meta分析

作者:李宏伟; 蒋小凤; 王朗; 刘川; 王姚; 徐晓雪; 杨汉丰; 杜勇*
来源:肿瘤影像学, 2018, 27(04): 322-328.
DOI:10.19732/j.cnki.1008-617X.2018.04.015

摘要

目的:采用Meta分析综合评价扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)对前列腺癌的诊断价值,并定量分析前列腺癌组织与非癌组织的峰度系数(Kapp),为临床决策提供依据。方法:计算机检索PubM ed、EMBASE、EBSCO、Cochrane Library、CNKI、CBM及维普数据库自建库以来至2017年7月31日国内外公开发表的关于DKI应用于前列腺癌诊断的中英文文献。由2名评价员根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,并采用QUADAS进行质量评价以及Meta-Disc 1.4和Stata 12.0软件进行Meta分析,提取相关参数。结果:共纳入符合标准文献7篇,患者总例数409例,感兴趣区804个,应用Q检验和I2值进行异质性分析发现文献无异质性,采用固定效应模型分析发现前列腺癌灶组织的Kapp值显著高于非癌组织(P=0.000);合并灵敏度为0.943 [95%CI:0.915~0.962],特异度为0.917 [95%CI:0.829~0.962],阳性似然比为11.365 [95%CI:5.287~24.427],阴性似然比为0.063[95%CI:0.041~0.096],诊断试验比值比(diagnosticoddsratio,DOR)为181.803 [95%CI:65.267~506.419],受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.96。结论:DKI对前列腺癌具有较高的诊断价值,且灵敏度、特异度较好。

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