心外管道全腔静脉-肺动脉连接术治疗复杂先心病的疗效分析

作者:张明星; 王晓景; 张震楚; 王文涛; 王建生; 谢贞波
来源:世界最新医学信息文摘, 2018, 18(68): 163-164.
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.68.079

摘要

目的探讨心外管道全腔静脉-肺动脉连接术(extracardiac conduit total cavopulmonary connection,ETCPC)治疗复杂先心病的方法与疗效。方法回顾分析57例ETCPC患者的临床资料,平均年龄10.8岁,病种包括单心室29例,三尖瓣闭锁9例,二尖瓣闭锁7例,右心室双出口7例,完全性大动脉转位5例。全部采用常温体外并行循环,心脏不停跳下手术。结果早期死亡5例,其中3例分别于手术后2-3天死于严重低心排血量综合症;心搏骤停和不能脱离人工心肺机死亡各1例,早期死亡率8.77%。术后观察,胸腔积液和乳糜胸出现6例,另有2例细菌性心内膜炎的患儿,经过更换心外导管,亦治愈。随访6个月2年,无晚期死亡。结论ETCPC用于较大儿童或成人患者临床长期效果较好。严格掌握手术适应证,加强手术设计、术中细致操作及术能够有效提高手术治疗效果。

  • 单位
    武汉市普仁医院

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