儿童期重症肌无力临床特点及免疫指标变化

作者：肖君; 张函; 何丹; 谢敏杰; 王伟

来源：神经损伤与功能重建, 2018, 13(06): 289-291.

DOI：10.16780/j.cnki.sjssgncj.2018.06.006

• 儿童期重症肌无力
• IgG
• IgA
• IgM
• C3
• C4
• IgG亚型

目的:对儿童期重症肌无力(MG)患者的临床特点及免疫指标变化进行研究。方法:儿童期MG患者70例纳入病例组,健康儿童100例纳入对照组,收集病例组患儿的发病年龄、性别、MG分型、合并症及胸腺情况,归纳儿童期MG患者的临床特点;采集2组的外周血,检测病例组ACh R抗体阳性率,检测2组血清的免疫指标(Ig G、Ig A、Ig M,C3、C4),定量抗体芯片技术分析2组血清中Ig G亚型。结果:本组儿童期MG患者中,约半数在5岁以前发病,眼肌型占大多数(92.9%),20.0%患者合并甲状腺功能异常,14.3%的患者合并胸腺病变,ACh R抗体阳性率67.1%。与对照组比较,病例组外周血血清Ig G、Ig A、Ig M、C3及C4水平显著降低(P<0.05);在血清Ig G亚型中,Ig G1和Ig G3水平高于对照组(P<0.05),其余亚型差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童期MG发病年龄在5岁之前及单纯眼肌型的比例占多数,自身抗体阳性率高,ACh R抗体以Ig G1和Ig G3为主,免疫球蛋白及补体水平明显减低。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院; 神经内科; 中山大学附属第一医院