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摘要
历史病案编码数据替换的先决条件就是建立准确完整的新旧ICD分类字典库的映射,过去建立新旧ICD分类字典库的映射,通常都是采用的"逐条翻译"的模式,但是存在效率底下、准确率低的问题。本研究借助计算机,通过运用Excel的函数功能,以名称为参照,以旧库为母本,在新库中进行自动检索和匹配;编码员双盲核对,通过对相关资料的查阅,将旧码与新码进一步配对,同时借助双盲机制保证核对效率;由编码专家逐条对人工双盲核对结果进行复审等方式,准确高效地建立了旧分类字典库和新分类字典库的映射。通过对历史数据进行备份可有效保障数据安全,而采用院内疾病谱精准转换则可显著降低工作量。
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