脑源性神经营养因子对经颅磁刺激治疗难治性抑郁症的疗效预测作用

作者：孙丛丛; 吴涵; 周丹娜; 姜玮; 王雯; 杨春林; 马辛; 任艳萍^*

来源：首都医科大学学报, 2022, 43(02): 227-232.

DOI：10.3969/j.issn.1006-7795.2022.02.011

• 重复经颅磁刺激
• 抑郁症
• 脑源性神经营养因子

目的 探讨脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor, BDNF)对重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)治疗难治性抑郁症疗效的预测作用。方法 将59例难治性抑郁症患者分为治疗组和对照组，其中治疗组34例，对照组25例。治疗组接受2周的高频(10 Hz)rTMS治疗，对照组接受2周伪刺激治疗。采用汉密尔顿抑郁量表-17项(Hamilton Depression Scale-17 Item, HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)评估临床症状；采用酶联免疫法测定血清BDNF浓度。评估时间点为基线、治疗(2周)末、随访(6周)末。结果 治疗组和对照组HAMD-17评分和HAMA评分均随治疗时间延长而逐渐降低(P时间<0.05),组间比较差异无统计学意义(P组间>0.05);治疗2周后，治疗组有效率(70.59%)高于对照组有效率(44%),差异有统计学意义(P=0.04)。治疗后，治疗组BDNF降低程度与对照组比较差异有统计学意义(P组间<0.05)。基线BDNF浓度与疗效呈正相关(P<0.05)。治疗中无严重不良事件发生。结论 rTMS治疗难治性抑郁症有效；血清BDNF基线浓度高的抑郁症患者rTMS治疗效果更好，BDNF可以作为rTMS治疗抑郁症疗效的预测指标。

• 单位
  首都医科大学; 首都医科大学附属北京安定医院