血清TNF-α、SAA、ADA对儿童EBV相关传染性单核细胞增多症的诊断价值研究

作者：刘文田; 唐芳华; 刘玉花; 张琳; 史桂香

来源：河北医科大学学报, 2021, 42(04): 470-486.

• 传染性单核细胞增多症
• TNF-α
• SAA
• ADA

目的探讨血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase, ADA)诊断儿童EBV相关传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis, IM)的价值。方法选择EBV相关IM患儿201例(感染组)和健康儿童200例(对照组),检测血清TNF-α、SAA、ADA水平,分析TNF-α、SAA、ADA与EBV相关IM患儿血常规、生化指标、异型淋巴细胞计数、EB病毒脱氧核糖核酸(epstein-barrvirus deoxyribonucleic acid, EBV-DNA)拷贝数之间相关性。受试者工作特征曲线(Receiver operator characteristics curve, ROC)分析TNF-α、SAA、ADA诊断EBV相关IM的价值。结果感染组血清TNF-α、SAA、ADA水平均高于对照组(P<0.05),TNF-α、SAA、ADA水平均与淋巴细胞、异型淋巴细胞、EBV-DNA、ALT呈正相关(P<0.05)。ROC分析结果显示TNF-α、SAA、ADA诊断EBV相关IM的曲线下面积(AUC)分别为0.752、0.787、0.788、0.931,敏感度分别为70.65%、77.61%、76.12%、92.04%,特异度分别为76.50%、82.00%、84.50%、96.00%。结论 EBV相关IM患儿血清TNF-α、SAA、ADA水平明显升高,其水平与异型淋巴细胞、EBV-DNA拷贝数、肝功能具有密切相关性。联合TNF-α、SAA、ADA可提高EBV相关IM诊断的准确率。

• 单位
  高碑店市医院; 盐山县人民医院