右美托咪定用于颅内动脉瘤介入治疗术对脑部氧代谢水平的影响

作者：张平恒; 缪倩; 蔡少英; 全芬

来源：中国当代医药, 2023, 30(29): 106-109.

• 右美托咪定
• 颅内动脉瘤
• 介入治疗
• 脑部氧代谢

目的 探讨右美托咪定用于颅内动脉瘤介入治疗术对于脑部氧代谢水平的影响。方法 选取2021年1月至12月上饶市人民医院收治的80例择期实施颅内动脉瘤介入术的患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组各40例。手术过程中，两组患者采用不同方式进行麻醉维持，对照组给予2%～3%七氟烷吸入，瑞芬太尼0.1～0.2μg/(kg·min)持续输注，观察组给予2%～3%七氟烷吸入，右美托咪定负荷量0.5μg/(kg·min)输注完毕，之后0.4μg/(kg·h)持续输注。比较两组患者麻醉诱导前、手术开始30 min、手术结术后1、6、12、24 h(T0～T5)的脑部氧代谢指标水平[动脉血氧含量(Ca O2)、颈内静脉血氧含量(Cjv O2)、动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jv O2)、脑氧摄取率(CERO2)]、脑损伤血清指标水平[中枢神经特异性蛋白(S100-β)、神经烯醇化酶(NSE)]。结果 两组T0时的Ca O2、Cjv O2、Da-jv O2、CERO2水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);T1～T5时观察组患者的Ca O2、Cjv O2、Da-jv O2、CERO2水平均低于对照组(P<0.05)。两组T0时的S100-β、NSE水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);T1～T5时观察组患者S100-β、NSE水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 颅内动脉瘤介入治疗术过程中使用右美托咪定能有效改善患者脑氧代谢水平，降低脑部神经中枢损伤，提高术后预后质量。

• 单位
  上饶市人民医院