高位股骨转子下骨折的手术治疗

作者：夏孟红; 向朝栋; 倪卫东

来源：检验医学与临床, 2014, 11(15): 2120-2122.

• 高位
• 股骨转子间骨折
• 内固定

目的探讨使用复位钳对高位股骨转子下骨折进行小切口辅助复位,然后行髓内钉内固定,在骨折手术治疗中的应用价值。方法回顾重庆市南川区人民医院自2007年12月至2010年12月以来收治的38例高位股骨转子下骨折患者,其中男22例,女16例,年龄1480岁,平均53岁。均采用复位钳经附加外侧小切口复位骨折,再插入髓内钉,固定方式均为静态锁定。其中7例患者术中使用了单扎钢丝辅助固定。平均随访时间为术后14个月。通过影像学资料评估复位质量以及骨折愈合情况。结果 38例患者中,34例达到解剖复位,4例骨折近端有轻微外翻畸形(在2°5°范围内),但无并发症发生。其中37例骨折愈合,愈合率达97.4%。结论通过使用复位钳对高位股骨转子下骨折进行辅助复位,而后行髓内钉内固定,必要时单扎钢丝捆绑固定,可获得优良的复位质量,并且骨折愈合率高。术中需仔细操作,尽量减少软组织的损伤。整个手术操作简单,宜在基层医院应用推广。

• 单位
  重庆市南川区人民医院; 重庆医科大学附属第一医院