慢性阻塞性肺病合并肺血栓栓塞症的临床探讨

作者：叶春瑛

来源：中国社区医师, 2012, (24).

• 慢性阻塞性肺病
• 肺血栓栓塞症
• 临床特点
• 血气分析
• 肺动脉收缩压(SPAP)
• 血浆D-二聚体(D-dimer)

目的:探讨慢性阻塞性肺病合并肺血栓栓塞症临床特点。方法:收治慢性阻塞性肺病合并肺血栓栓塞症患者24例,同时选择同期治疗的COPD患者40例作为对照组,两组患者均进行PaCO2、PaO2、D-dimer、SPAP检查。结果:表现为胸闷气短呼吸困难症状21例(87.5%),咯血4例,胸痛3例,发热体温38～39℃3例。肢体浮肿6例,肺部湿啰音11例。COPD组PaCO264.6±13.6mmHg,PaO258.3±8.8mmHg,D-di-mer413.4±72.8μg/L,SPAP28.78±6.69mmHg;COPD+PTE组PaCO242.8±10.8mmHg,PaO256.8±7.4mmHg,D-di-mer425.4±67.0μg/L,SPAP29.59±7.36mmHg,两组比较PaO2、D-dimer、SPAP差异无显著性(P>0.05),PaCO2比较差异有显著性(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺病合并肺血栓栓塞症患者多表现为原呼吸困难加重,二氧化碳分压明显降低。