重症早期预警干预策略对重症肺炎机械通气患儿临床应用效果探讨

作者：李亚萍^*; 王凯红; 贾艳艳

来源：社区医学杂志, 2023, 21(17): 905-909.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2023.17.08

• 重症早期预警干预策略
• 重症肺炎
• 压力性损伤

目的 探讨重症早期预警干预策略预防重症肺炎(SP)机械通气患儿压力性损伤效果及其对血氧指标及预后影响。方法 选取2020-09-02-2022-06-12焦作市妇幼保健院收治的102例SP机械通气患儿作为研究对象，采用随机数字表法分为常规组和预警组，各51例。常规组给予常规性护理指导，预警组给予重症早期预警护理干预策略，对比2组患儿压力性损伤发生情况、体表压力、预后、血氧指标水平。结果 预警组压力性损伤发生率为0(0/51),常规组为7.84%(4/51),差异无统计学意义，P=0.118。预警组干预2周末肩胛骨体表压力水平为(44.62±6.56) mmHg,低于常规组的(49.53±8.96) mmHg,F=154.042,P<0.001;骶尾部体表压力水平为(90.26±7.32) mmHg,低于常规组的(95.04±7.91) mmHg,F=161.239,P<0.001。预警组出院前改良早期预警评分(MEWS)为(6.84±1.06)分，低于常规组的(8.52±1.28)分，F=397.082,P<0.001;急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)为(18.72±3.75)分，低于常规组的(27.14±4.61)分，F=1 976.675,P<0.001。预警组出院前血氧分压(PO2)水平为(92.36±5.72) mmHg,高于常规组的(81.71±7.05) mmHg,F=1 057.343,P<0.001;血氧饱和度(SaO2)水平为(93.16±7.27)%,高于常规组的(86.71±7.84)%,F=655.716,P<0.001;动脉血氧分压(PaO2)水平为(283.71±14.38) mmHg,高于常规组的(271.15±11.64) mmHg,F=859.354,P<0.001。结论 重症早期预警干预策略可改善SP机械通气患儿预后，调节体表压力，改善血氧指标，降低压力性损伤的发生。