ASTEMI患者外周血Hcy水平与PCI后心肌无复流的关系

作者：刘磊^*; 王皓; 陈绘丽

来源：慢性病学杂志, 2022, 23(05): 758-763.

DOI：10.16440/J.CNKI.1674-8166.2022.05.33

• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入手术
• 心肌无复流
• 血同型半胱氨酸

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死（acute ST segment elevation myocardial infarction,ASTEMI）患者外周血中血同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平与其经皮冠状动脉介入手术（percutaneous coronary intervention,PCI）术后心肌无复流的相关性。方法 选取2018年8月—2020年5月郑州大学附属洛阳中心医院接受PCI手术治疗的186例ASTEMI患者作为研究对象，统计ASTEMI患者PCI术后心肌无复流的发生情况，并测定所有患者PCI术前测定外周血中Hcy水平，分析外周血中Hcy水平与其PCI术后心肌无复流的关系，检验PCI术前外周血Hcy水平预测ASTEMI患者PCI术后心肌无复流的价值。结果 186例ASTEMI患者中，PCI术后发生心肌无复流共46例，发生率为24.73%；心肌无复流患者外周血Hcy水平高于完全灌注患者，差异有统计学意义（t=10.230,P<0.05）；经logistic回归分析结果显示，外周血Hcy水平与ASTEMI患者PCI术后心肌无复流有关，差异有统计学意义（OR>1,P<0.05）；绘制受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）图，结果显示，PCI术前外周血Hcy水平预测ASTEMI患者PCI术后心肌无复流的曲线下面积（area under curve,AUC）为0.859，有一定预测价值。结论 ASTEMI患者PCI术后心肌无复流风险较高，外周血中Hcy水平与ASTEMI患者PCI术后心肌无复流存在密切相关性，且对ASTEMI患者PCI术后心肌无复流具有一定的预测价值。

• 单位
  郑州大学