微创经皮肾镜治疗多囊肾合并肾结石的疗效分析

作者：江惠明; 姚史武; 钟凯华; 何强; 林毅锋; 管得佳

来源：中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2018, 12(01): 28-30.

• 多囊肾
• 肾结石
• 微创
• 经皮肾镜

目的探讨超声引导下微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗多囊肾合并肾结石的安全性及疗效。方法回顾性分析梅州市人民医院自2006年1月至2015年12月采用超声引导下MPCNL治疗多囊肾合并肾结石的临床资料。结果共计有26例患者纳入研究,1例双侧结石,25例单侧结石,均成功建立了经皮肾通道。25例患者行一期MPCNL,1例患者行二期MPCNL,术后25 d复查无石率88.9%(24/27),3例残留结石患者行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗。手术时间20140 min,平均(68±34)min,术中失血量10250 ml,平均(57±49)ml。术前、术后平均血肌酐为(292±51)μmol/L、(220±34)μmol/L(t=2.388,P=0.025)。术后2例患者出现发热,4例患者接受输血治疗,无其他明显并发症。术后平均住院时间(6.8±2.4)d。随访1024个月,结石均无复发,2例患者最终需血液透析维持治疗,其余患者肾功能稳定。结论 MPCNL治疗多囊肾合并肾结石是安全、有效的,但多囊肾可增加手术难度及并发症。

• 单位
  梅州市人民医院