全内镜可视化技术辅助动力磨钻经椎间孔入路治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效

作者：张国强; 杨雍^*; 谢学虎; 刘宁

来源：临床和实验医学杂志, 2022, 21(10): 1067-1071.

• 腰椎间盘突出症
• 全内镜可视化技术
• 动力磨钻
• 经皮椎间孔镜椎间盘切除术

目的 研究全内镜可视化技术辅助动力磨钻经椎间孔入路治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效。方法回顾性分析2019年6月至2020年12月首都医科大学附属北京友谊医院治疗的腰椎间盘突出症41例患者临床资料。其中突出节段L3～43例，L4～537例，L5～S11例。采用全内镜可视化技术辅助动力磨钻经椎间孔入路行腰椎间盘髓核摘除术。分别于术前及术后3个月、6个月、末次随访时采用腰、腿痛视觉模拟评分法(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)及MacNab标准评价手术效果。结果 41例均顺利完成手术，术中无神经损伤等并发症，平均手术时间150.15 min，平均住院时间6.76 d。患者均获得随访，平均随访时间18.88个月。术后3个月、6个月、末次随访的腰痛VAS评分为(2.95±1.00)、(2.85±0.96)、(2.27±0.84)分，均低于术前[(5.68±1.01)分]，差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月、6个月、末次随访的腿痛VAS评分为(2.56±0.98)、(2.39±0.92)、(2.22±0.73)分，均低于术前[(6.88±1.01)分]，差异均有统计学意义(P <0.05);术后3个月、6个月、12个月的ODI为(28.06±7.52)%、(24.34±7.45)%、(18.24±7.56)%，均明显优于术前[(74.63±12.76)%]，差异均有统计学意义(P <0.05)。术后12个月，手术效果优31例，良6例，可3例，差1例，优良率90.24%。结论 全内镜可视化技术辅助动力磨钻经椎间孔入路治疗腰椎间盘突出症安全、有效、可行，近期临床疗效满意。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院