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摘要
在历代各家学说的基础上，“肝主疏泄”的内涵和外延不断丰富与扩展：从单纯的疏通、排泄逐步拓展为多系统、多方面的生理功能，如调畅情志、调节气血、调理脾胃、排泄胆汁、通利水道、疏泄生殖等。在传统中医理论中，肝与脑的关系尤为密切，主要体现在生命活动、精神活动和感觉运动3个方面。现综合近年来相关研究和最新进展，将“肝主疏泄”的现代生物学调控机制具体阐述为：肝主疏泄的控制系统是大脑边缘系统；其作用途径是以下丘脑-垂体-肾上腺轴、微生物-肠-脑轴为代表的神经-内分泌-免疫网络；其效应器为以内脏、血管平滑肌及骨骼肌为代表的肌肉组织。“肝主疏泄”科学内涵的进一步阐释，有利于拓宽研究思路，为临床应用提供理论依据。
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单位首都医科大学附属北京友谊医院; 北京中医药大学
