昏迷量表定量分析对重症脑血管病预后评估的研究

作者：唐秋月; 韩睿; 施颖; 张元媛; 王玉琴; 成亚琴^*

来源：交通医学, 2020, 34(06): 593-595.

DOI：10.19767/j.cnki.32-1412.2020.06.009

• 脑卒中
• 意识障碍
• FOUR量表
• GCS量表
• 预后

目的:研究格拉斯哥昏迷指数量表(GCS)评分及全面无反应性量表(FOUR)评分对急性脑卒中伴意识障碍患者预后评估的意义。方法:发病72 h内的首次脑卒中伴意识障碍患者(包括脑梗死和脑出血)60例,在入院24 h、7 d、14 d分别进行GCS量表和FOUR量表评分,对患者预后进行预测评估。结果:FOUR量表在入院24 h、7 d、14 d的评分分别是(9.0±4.73)分、(8.6±4.62)分、(8.4±4.51)分,而GCS量表分别是(6.2±2.91)分、(6.3±2.92)分、(7.0±3.16)分,经重复测量方差分析,两种量表评分标准在组间和组内比较上均无明显差异(P>0.05)。Logistic回归分析,GCS评分预测预后的准确率为87.5%,FOUR为91.3%。GCS及FOUR量表预测脑卒中合并意识障碍患者不良预后辨别力的受试者工作特征曲线下方的面积大小(AUC面积)均较高(AUC>0.78)。结论:FOUR量表和GCS量表均可用于预测三个月后脑卒中合并意识障碍患者的预后恢复情况,并且FOUR量表预测的准确性以及辨别力上可能更好。

• 单位
  南通大学附属医院; 神经内科